|
|
Vliv pohybové intervence na průběh a aktivitu vybraných revmatických onemocnění
Špiritović, Maja ; Tomčík, Michal (vedoucí práce) ; Horák, Pavel (oponent) ; Soukup, Tomáš (oponent)
Úvod: Tato práce byla zaměřená na dvě vzácná revmatická onemocnění systémovou sklerodermii (SSc) a idiopatické zánětlivé myopatie (IZM). Postižení kůže a pohybového aparátu u pacientů se SSc vede ke ztrátě funkční schopnosti jedince a invaliditě. Chronický zánět svalů, následná svalová atrofie a trvalé poškození svalů u pacientů s IZM jsou příčinou poklesu svalové síly a svalové vytrvalosti. Navíc je u obou onemocnění také přítomné postižení vnitřních organu, které může vést ke zhoršené funkci plic a srdce. Všechna tato postižení u obou onemocnění vedou ke snížení kvality života pacientů. Údaje o účinnosti nefarmakologické péče u SSc a IZM pacientů jsou velmi omezené a limitované heterogenitou studovaných intervencí a/nebo výsledků. Vzhledem k omezené účinnosti farmakoterapie u těchto onemocnění můžou být nefarmakologické postupy prospěšné v návratu pacienta do každodenního života a zlepšení jeho kvality. Cíle: Hlavním cílem tohoto projektu bylo zhodnotit vliv pohybové intervence na průběh a aktivitu onemocnění u podstatného počtu pacientů se SSc a IZM, se snahou minimalizovat limitace dostupných studií a tím zlepšit kvalitu a spolehlivost získaných výsledků. Metody: Jde o monocentrickou prospektivní nerandomizovanou kontrolovanou studii. Všichni pacienti (25 pacientů se SSc v intervenční skupině...
|
|
|
BAFF (B-cell activating factor of the TNF family) u nemocných s idiopatickými zánětlivými myopatiemi se zřetelem na autoprotilátkový profil.
Kryštůfková, Olga ; Vencovský, Jiří (vedoucí práce) ; Tlaskalová - Hogenová, Helena (oponent) ; Blažíčková, Stanislava (oponent)
Souhrn Idiopatické zánětlivé myopatie (IZM) jsou heterogenní skupinou chronických zánětlivých onemocnění svalů s vážnou prognózou. Přítomnost autoprotilátek a složení svalových infiltrátů svědčí o jejich autoimunitní povaze a o roli B lymfocytů v patogeneze IZM. Kromě tradičních diagnostických podjednotek byly identifikovány autoprotilátkově- fenotypové podskupiny s podobným patogenetickým mechanismem. Nejznámější z nich je antisyntetázový syndrom, charakterizovaný myozitidou, protilátkami proti tRNA syntetázám (z nichž nejčastější jsou anti-Jo-1), intersticiálním plicním onemocněním a dalšími extramuskulárními projevy. BAFF (B cell-Activating Factor of the TNF Family) je klíčovým faktorem v modulaci B buněčné homeostázy. Ve vysokých hladinách umožňuje přežití autoreaktivních klonů a účastní se tak v patogeneze autoimunitních onemocnění. Jeho exprese je indukována interferony I. typu (IFN-1). Cílem doktorské práce bylo studium cytokinu BAFF v patogeneze IZM analýzou sérových hladin BAFF, jeho receptorů ve svalech ve vztahu k IFN-1 a exprese mRNA transkripčních variant BAFF genu v periferní krvi. Dalším aspektem byla možná synergie BAFF a visfatinu (PBEF; pre-B cell colony-enhancing factor), který stimuluje časná stadia diferenciace B lymfocytů. Studovali jsme asociace těchto aspektů s autoprotilátkami,...
|
|
| |
|
|
Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s dermatomyozitidou
Melicharová, Hana ; Maršáková, Kateřina (vedoucí práce) ; Jarošová, Hana (oponent)
Název práce: Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s dermatomyozitidou. Cíl práce: Shrnutí teoretických poznatků, provedení studie metodiky ucelené rehabilitace, navržení terapie a zhodnocení jejího efektu u pacienta s dermatomyozitidou. Metoda: Rešerše s případovou studií vznikla během odborné praxe od 9. 1. do 3. 2. 2012 v Revmatologickém ústavu v Praze. Práce je rozdělena do dvou částí - obecná a speciální. Obecná část shrnuje etiologii, epidemiologii, klinický obraz, léčbu a také využití fyzioterapeutických metod a přístupů u dermatomyozitidy. Ve speciální části je popsána kazuistika pacientky s dermatomyozitidou. Na základě anamnézy a vstupního vyšetření byl stanoven návrh terapie. Z jednotlivých terapií a výstupního kineziologického rozboru byl zhodnocen efekt terapie. Výsledky: U pacientky došlo ke snížení bolesti, ke zlepšení stabilizace trupu a v neposlední řadě k zvýšení celkové fyzické kondice a zlepšení stereotypu a vytrvalosti chůze. Pozitivní motivace a výsledky terapie zlepšily přístup pacienta k rehabilitaci celkově. Klíčová slova: dermatomyozitida, polymyozitida, zánětlivé myopatie, rehabilitace, fyzioterapie, svalová slabost
|
|
| |
|
| |
|
| |
host ::
RSS.